Alteraciones en el Ámbito Alimenticio

                                                             La Desnutrición .

        

• desnutrición primaria : cuando los aportes de nutrientes no pueden ser aportados por la situación económica, cultural y/o educativa. 

• desnutrición secundaria :si los aportes nutricionales son adecuados pero, debido a otras enfermedades, la absorción o utilización de estos alimentos no es adecuada.

La pérdida de peso y las alteraciones en el crecimiento son las principales manifestaciones del mal estado nutricional y basados en el peso esperado del niño (de acuerdo a su edad o estatura) hacemos el cálculo que determina el            

                                     grado de desnutrición.

                                        La Obesidad.

Esta problemática se debe principalmente al desequilibrio entre la nutrición y la actividad física. La modernidad trae consigo que los niños se diviertan cada vez más de forma sedentaria. La televisión, el computador, los videos juegos las nuevas comodidades. Han disminuido considerablemente la actividad física ya sea en juegos, al aire libre, excursiones deportes etc. Sin mencionar las pocas horas destinada en los colegios a la educación física, todos estos factores sumados a una dieta de mala calidad (comida chatarra, dulces)se trasforma en obesidad temprana.

 La causa es la conversión del exceso de alimento ingeridos en grasas que quedan almacenadas en el organismo.Este desequilibrio en el proceso se puede deber :

•  Un consumo excesivo de nutrientes
•  Un descenso en el gasto energético

Entre los factores que intervienen en una obesidad infantil se encuentran:

· La conducta alimentaría 

· Consumo de energía
· Factores hederitarios
· Factores hormonales
· Factores psicosociales y ambientales

Un niño se considera obeso cuando su peso sobrepasa al 20% de su peso ideal.

Los niños que comienzan con una obesidad entre los 6 meses y siete años de vida el porcentaje de los que seguirán siendo obesos en la edad adulta es de 40% mientras para los que comenzaron entre los 10 y 13 años las probabilidades son 70%, porque las células que almacenan grasa (adipositos) se multiplican en esta etapa de la vida por lo cual aumenta la posibilidad del niño de ser obeso cuando adulto.

Las consecuencias inmediatas de la obesidad infantil:

•  Problemas familiares.
•  Baja autoestima.
•  Rechazo por la actividad física.
•  Discriminación y rechazo por parte de sus compañeros.

Consecuencias posteriores:

•  Obesidad crónica
•  Problemas de tipo coronarios
•  Hipotiroidismo
•  Hipertensión
•  Problemas óseos

Tratamiento se fundamenta en tres grandes pilares:

•  Medicamentos: en casos especiales y puntuales.

•  Dieta : esta debe ser balanceada considerando ciertos factores como edad, sexo, estatura, etc.

•  Ejercicio: se recomienda realizar actividad física 2 veces por semana donde pueda participar toda la familia, las actividades deben ser varias como juegos ,excursiones, paseos, deportes etc.

        Una buena solución para motivar a los infantes a la actividad física es hacer bicicleta estática mientras el niño ve televisión.
        Ud. mismo puede diseñar diversas actividades, donde se entregará nuevo material de trabajo físico en los próximos artículos; con el fin de entregar una mejorar calidad de vida al grupo familiar.

                               

                                                 La Bulimia.

     En ocasiones estos episodios se encuentran combinados con: 

•     La ingesta de laxantes o diuréticos que generan aún más la pérdida de 

          nutrientes. 

• Actividad física excesiva. 

• Dietas restrictivas. 

        De los trastornos de la alimentación, la bulimia es el más difícil 

de diagnosticar, ya que quien padece dicha enfermedad, generalmente

 mantiene su peso normal. Se calcula que una persona bulímica 

tiene alrededor de 15 episodios de atracones y vómitos por semana, 

en los cuales pueden llegar a ingerir por encima de 10.000 calorías.

        La bulimia puede generar, si se mantiene en el tiempo, un desequilibrio 

electrolítico, que puede llevar a la muerte, ya que se pierde mucho 

potasio tanto sea por los vómitos, como por el uso de laxantes y diuréticos.

Es un trastorno de la alimentación que se caracteriza porque los niños(as) ingieren comidas en grandes cantidades, en forma de atracones, para luego inducirse el vómito. 

 


      

Estas personas no son capaces de dominar esa ansiedad por la comida, lo cual luego las hace sentir culpables y por ello necesitan sacar de su cuerpo, a través del vómito, el alimento que le genera culpa y vergüenza. 

  

                                      La Anorexia.      

       La anorexia es un trastorno de la alimentación que se caracteriza porque el niño, aunque tenga apetito, se niega a comer. Los niños y niñas con anorexia tienen inapetencia, sin una razón aparente.

           Las personas con anorexia están obsesionadas por ser delgadas. No quieren comer y tienen miedo de aumentar de peso. Tienen una imagen completamente diferente y disconforme de si misma. Pueden estar continuamente preocupadas por cuántas calorías ingieren y por cuánta grasa tiene lo que comen. Pueden tomar tabletas para dieta, laxantes o diuréticos para bajar de peso. Pueden hacer demasiado ejercicio. Los anoréxicos usualmente piensan que están gordos a pesar de que están muy delgados. Las personas con anorexia pueden llegar a estar tan delgadas que pueden parecer como que están enfermas. 

       

Causas de la anorexia en los niños.

Este grave trastorno de la conducta alimentaria tiene tres tipos de causas:

1- Psicológicas: sobre todo cuando hay una relación conflictiva con la madre o cuando la madre o algúna otra persona de la familia también es anoréxica. Los niños suelen imitar estas conductas.

2- Orgánica: debido a una enfermedad subyacente que provoca inapetencia. En este caso, hay que identificar y curar esta enfermedad.

3- Funcional: una alteración en el desarrollo del hábito alimentario. Los malos hábitos de alimentación pueden llevar a los niños a la anorexia.

Tratamiento de la anorexia:

Reeducación de los hábitos alimentarios del niño. Y en los demás casos, consulta a un médico especialista. Los Trastornos de la Conducta Alimentaria de grado clínico o cerca de convertirse en comportamientos extremos requieren ser atendidos por un agrupo do profesionalos preferiblemente con experiencia.

El tratamiento más duradero y efectivo para los Trastornos de la Conducta Alimentaria es alguna forma de psicoterapia con atención médica maneto nutricional. Idealmente este tratamiento debe ser individualizado y variar de acuerdo a la severidad del desorden y de los problemas particulares, necesidades y capacidades del paciente y su familia.

El tratamiento típico se basa en el paciente pero también incluyen terapias individuales, de grupo y de familia. Medicamentos psiquiátricos, grupos de apoyo, o terapias informativas sobre nutrición son tratamientos adjuntos que pueden ser beneficiosos para algunos pacientes.

La hospitalización se recomienda cuando el Trastorno de la Conducta Alimentaria ha causado problemas físicos que pueden poner en peligro la vida de la persona o cuando Trastorno de la Conducta Alimentaria está asociado con severas disfunciones psicológicas o de la conducta.

En algunos casos el tratamiento puede convertirse en una larga y costosa batalla. A veces, a pesar de los mejores esfuerzos, el tratamiento podría resultar no exitoso. En estos casos los individuos se mantienen crónicamente sintomáticos o aún más trágico la muerte puede ocurrir como resultado del daño físico o psicológico. Por esta razón el mejor tratamiento implica la prevención de estas complicaciones.

Alimentación hipercalóricas Infantil

                              Alimentos para el tratamiento de la desnutrición infantil.

Dieta hipercalórica e hiperproteica contra la desnutrición en los niños.

       Cuando se produce algún grado de desnutrición en los niños, es necesario conocer algunos secretos culinarios que permitan agregar más nutrientes y calorías en poco volumen de comida.

                     Alimentos para el tratamiento de la desnutrición infantil

• Leche : Entera, se le puede agregar azúcar, fécula de maíz, sémola, miel,huevo, clara de huevo batida, crema de leche, en forma de licuados de frutas, con arroz, cereales, en flanes y postres de leches. Se puede agregar leche en polvo a distintas preparaciones (rellenos, budines, licuados, postres, etc).

                                     

•  Yogur: Entero frutado, con crema, con el agregado de azúcar, miel, crema, etc.

                            

• Huevo: Entero, sólo en preparaciones, saladas, con arroz, en puré, en budines, salsa blanca, en la sopa, picado en distintas preparaciones. Batido a punto nieve con azúcar, en postres, con frutas, en licuados, merengues, etc.

                               

• Carne: De vaca, pollo o pescado, preferentemente picada o cortada en trozos pequeños, mezclados con puré, sopas y huevo. También en rellenos, milanesas, albóndigas, hamburguesas, etc.

                               

• Vegetales: Todos, preferentemente papa, batata, maíz, zanahoria. Calabaza, acelga, cocidos con agregado de aceite o mantequilla, salsa blanca, huevo, queso tipo crema, crema de leche, en puré, budines, rellenos. Evitar los vegetales crudos.

                            

• Frutas: Todas, preferentemente ralladas, cocidas, sin cáscara, con azúcar, miel, jalea, mermelada o dulce, clara de huevo batida, queso crema, crema de leche, en ensaladas de frutas. También pasas de uva en tortas, rellenos y frutos secos, nueces, avellaneda, almendras, en tortas, rellenos, solos.

                            

•  Cereales:Avena, sémola, fécula de maíz, harina de maíz, preparados con leche. Arroz, fideos con el agregado de aceite o mantequilla, queso fresco rallado, huevo, salsa blanca. Harinas, en masas, tortas dulces, galletas.

                          

• Galletas o pan: Tostado, con el agregado de miel, mantequilla y azúcar, con queso untable, etc.

                          

• Azúcar: Como agregado de todas las preparaciones que así lo permitan.

                           

• Aceite: Como agregado de preparaciones y en frituras.

                            

• Mantequilla o Margarina:Con pan, galletas, en preparaciones saladas, puré, pastas, rellenos, budines y dulces.

                               

• Crema de leche: En preparaciones saladas (purés, sopas, pastas, budines), dulces como tortas, galletas rellenas, con frutas, licuados, postres como flan, etc.

                                      

                                       

• Bebidas: Zumo de frutas, licuados, con el agregado de azúcar, crema, miel, leche, etc. Evitar las bebidas carbonatadas.

                                           

·         7:00  100 g. de manzana (aprox. ½), 50g. de avena –en hojuelas-, 30 g. de crema de leche o nata, 30g. de miel.

·     9:00 Una taza de café con una cucharada y media de crema o nata y azúcar a gusto –puedes utilizar, en su defecto, leche entera-, dos rebanadas de pan tostado con 10 g. de manteca y 30 g. de mermelada (o jamón, si prefieres).

·    11:00 Un huevo en tortilla a la francesa o revuelto –puedes optar por comerlo en forma de emparedado o sándwich, untado con 20 g. de mantequilla-.

·      13:30 Caldo con fideos (preferentemente, preparado con caldo de ternera o pollo, 1 cucharada de aceite de oliva).

·      14:00 Almuerzo: 150 g. de puré de papas elaborado con ½ taza de leche y 20 g. de manteca, una pieza de tomate grande (100 gr.) aderezado con aceite, 80 g. de carne de ternera. Puedes acompañar con un vaso de vino, si te gusta, y sino con jugos naturales de fruta (puedes agregarle azúcar).

·         Postre: Aprox. 150 g. de helado de vainilla.

·     17:00 Una taza de café o té con una cda y ½ de crema de leche –o leche entera- y azúcar, galletas untadas con mantequilla o margarina.

·    21:00 Cena: Verduras varias (por ejemplo: 50 g. de zanahorias, 30 g. de alcachofas y30 g. de espárragos, aderezados con aceite de oliva), un huevo, dos rebanadas de pan blanco (30 g.), un vaso de vino o jugo de frutas (puedes añadirle algo de azúcar). Postre: frutas en compota (puede ser de manzanas o pera, 50 g. aprox., preparada con 10g. de azúcar).

·         23:00 50 g. de ciruelas secas o pasas de uva, o de dulce de membrillo.

Tres Dietas Hipocaloricas

                                                Las Tres Dietas Hipocaloricas:

• Dieta de las 1500 calorías : Aunque un adulto precisa 2500-3000 calorías al día, su objetivo es quemar las reservas de grasas y ajustar la ingesta de calorías al consumo de calorías. Contiene todos los nutrientes básicos y la fibra suficiente. Sus alimentos básicos son pan, espinacas, manzana, pescado y leche. Puede durar entre 1 y 4 meses. En el primer mes pueden perderse hasta 5 kilos, pero a partir del segundo se adelgaza más lentamente. Garantiza el mantenimiento del peso si luego se cuida la alimentación.

•  La sopa mágica : Su base es una sopa especial de verduras que se toma a granel cada vez que el hambre acecha. Pasados unos días se alterna con otros alimentos ricos en proteínas y grasas animales. Sus alimentos básicos son pimiento, cebolla, tomate, repollo y plátano. Favorece una depuración ligera, aunque su valor calórico está por debajo del mínimo vital (700 calorías). Por eso no debe prolongarse más allá de una semana, período en el que se puede perder hasta seis kilos.

• Dieta asociada: Contiene casi todos los alimentos, incluidos grasas y azúcar, aunque en dosis mínimas. Se basa en el control calórico y la ingesta abundante de glúcidos (cereales, harina, frutas, legumbres, arroz y pan). Sus alimentos básicos son arroz, carne, yogur, pan y agua. Se estima su duración en un mínimo de un mes y un máximo de seis. la pérdida de peso se produce con mucha lentitud (de 3 a 4 kilos al mes), pero si se toma por norma, permite mantener el peso durante largo tiempo.

Caracteristicas de una dieta hipocalorica

                       
                           Características de una dieta hipercalórica.

•          Las calorías deben aumentarse a expensas de: la cantidad y calidad de alimentos ingeridos, el aumento de los hidratos de carbono y en menor medida de las grasas.

•          No deben saltarse ni olvidarse las comidas principales: Desayuno, almuerzo (comida) y cena. Agregar una o dos meriendas entre comidas.

•          Las proteínas deben ser suficientes, entre 1 y 1,5 gramos por kilo de peso. De esta manera quedan cubiertas necesidades proteicas previas, en  caso de haberse producido.

•          Ingerir alimentos que provean vitaminas sobre todo del complejo B.

•          Dado el alto valor de saciedad que otorgan los alimentos ricos en fibra, los mismos deben consumirse de manera moderada. Preferir los alimentos que aportan muchas calorías con poco volumen, como por ejemplo, frutos secos, aceites, azúcares, miel y mantequilla.

•          No es conveniente ingerir al inicio de las comidas ensaladas y sopas, ya que disminuyen el apetito hacia los platos principales o posteriores.
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•       Los alimentos deben ser de fácil digestión. Esta es una de las causas de porque se recurren a los hidratos de carbono. Las grasas y las proteínas retardan el vaciamiento gástrico, es decir,  tardan más en digerirse.

•       Las grasas crudas se digieren mejor que si las sometemos a algún tipo de cocción. Por eso, el aceite como aliño es beneficioso por muchos motivos y además porque se digiere fácilmente. En cambio una fritura, genera más saciedad  junto con todos los inconveniente para la salud.

•        En la mayoría de los casos suele incluirse algún suplemento dietético como bebidas o productos hipercalóricos de fórmula para enriquecer las comidas, aportando de esta manera una alta cantidad de calorías.

         

•         Con respecto a los lácteos, es conveniente incluir los enteros. La leche en       polvo se utiliza para enriquecer  preparaciones como purés. El yogur debe siempre enriquecerse, por ejemplo, con miel o con frutos secos. La leche condensada también es válida cuando de aumentar las calorías se trata.

•        Los quesos son un gran aporte ya que poseen proteínas de alto valor biológico y aportan calorías con poco volumen. Por ejemplo, el queso de rallar es usado en numerosas preparaciones para agregar calorías y proteínas. Los un tables cremosos también son útiles.

•         Los huevos pueden consumirse sin inconvenientes. Aportan grasas, proteínas y enriquecen todas las preparaciones.

•         Las carnes que se recomiendan consumir son  las blancas, ya que no exigen tanta masticación y son de fácil digestión.

•         Con respecto a los vegetales y frutas, utilizarlas cocidas y no crudas, ya que así su volumen disminuye y también su valor de saciedad. Lo ideal es realizar budines, tortillas  y tartas utilizando los vegetales o batidos calóricos con las frutas. Los plátanos aportan potasio y altas calorías para los preparados de frutas.
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•          Las pastas, arroces, cereales y patatas deben utilizarse a diario y preferentemente en las dos comidas principales (almuerzo y cena). Las salsas que los acompañen deben ser ligeras para así no aumentar su valor saciante. El aceite de oliva en crudo seria la mejor opción.

•           Las legumbres son muy difíciles de digerir. Deben consumirse moderadamente. Lo ideal es consumir sus harinas para enriquecer y espesar otros alimentos.

•           Los azúcares y dulces pueden usarse sin inconvenientes, pero sin exagerar. Preferir la glucosa, la miel, mermeladas y dulces compactos.

•           Las infusiones deben prepararse en la propia leche. Es decir, reemplazar el agua de esa infusión con la leche.

•          Elegir bebidas sin gas para que no generen efecto saciante.

•          Los frutos secos y frutas desecadas son altamente recomendables para poner calorías y nutrientes en la dieta.

•          Consumir pan a diario, preferentemente blando, para que no exija tanta masticación y provoque saciedad.

•          La temperatura de los alimentos que se ingieren no deben ser muy altas. Cuanto mas caliente, más poder saciante. Lo que se quiere lograr es comer más cantidad antes de percibir la sensación de saciedad. Por lo tanto las temperaturas templadas o frías son las más adecuadas.

Alimentación Hipocalórica

                                         Alimentación hipocalórica:

              Es aquella que tiene reducida la cantidad de calorías que aporta. Una persona promedio requiere alrededor de 2000 calorías diarias, si ingiere una dieta que aporta 1500 calorías, diremos que su dieta es hipocalórica. Una dieta hipocalórica no debe aportar menos de 800 calorías.

              Son diseñadas principalmente para lograr una reducción de peso en el paciente. 

             Hay situaciones específicas donde el paciente se beneficia de un plan hipocalórico:

• Pacientes obesos
• Pacientes con sobrepeso y dislipidemia y/o hipertensión arterial
• Pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular
• Pacientes con síndrome de apnea del sueño obstructiva
• Pacientes con diabetes
• Pacientes con problemas vertebrales o de columna
• Pacientes con cirugía bariátrica.

No todos pueden hacer una dieta hipocalórica. Los niños menores de 6 años pueden interrumpir su crecimiento con este tratamiento. En gestantes se puede afectar el desarrollo del bebe y en lactantes. Pérdidas mayores a 2 Kg. de peso en un mes, afectan la producción de leche materna. El adulto mayor puede terminar en desnutrición.

Alimentos naturales y ejercicio:

• Frutas y verduras :Son los manjares hipocalóricos por excelencia, y el plato fuerte de este tipo de regímenes. En España, la dieta mediterránea lo pone en bandeja de plata.

• Preparación : La forma de preparar los alimentos también desempeña un papel crucial. Hay que apostar por viandas naturales y frescas, poco elaboradas y poco condimentadas, lo mejor es la cocina al vapor. Además, conviene que se tomen en pequeñas proporciones y que sean lo más variadas posibles en su composición.

• Alimentos prohibidos :Los guisos y las salsas están absolutamente desterrados de sus recetas. El organismo precisa determinadas dosis de energía para mantener a buen ritmo su frenética actividad y su complejo metabolismo.

Alimentos Energeticos

                                               
                                            Alimentos Energéticos.

         Todos los alimentos nos dan energía; pero algunos alimentos 

aportan mayor cantidad de energía. Estos alimentos dan las fuerzas necesarias

 para que los musculos se muevan y podamos caminar, trabajar, hacer

 deporte, jugar ,etc.

 Se Dividen en dos grupos: Carbohidratos y grasas .

Carbohidratos:

• Cereales y Derivados: Maíz, arroz, avena, harina, Cebada, fideos, pan dulce, pan, tortillas, pastas, trigo...

• Tubérculos y raíces: Papa, plátano, remolacha, cebolla, tomate...

                                    

• Azúcares: Azucar, Azucar de caña, azucar fortificada con vitamina A , miel de aveja ...  

                                  

                                  


  Grasas:

• Aceites y grasas: Aceite de maiz, de soya ...Semilla de algodon y coco,  margarina, crema, manteca ,aceite , chocolate...

                                  

                                     

Alimentos Reguladores

                                 


                                   Alimentos Reguladores.

          Estos alimentos son indispensables para asegurar el buen funcionamiento

de los órganos y sistemas del cuerpo. Se llaman también alimentos

protectores porque protegen el cuerpo de las enfermedades y ayudan a mantener la salud. Favorecen la visión conservan saludables la piel y las

encías. 

          Los alimentos reguladores contienen como nutrientes principales las

vitaminas y minerales, además contienen el agua necesaria para

transportar las sustancias nutritivas por todo el cuerpo y para limpiar el

organismo. También contienen fibra, que ayuda ala digestión y previene el

estreñimiento. Se encuentran en:

•  Frutas:  Limón, Mandarina, Mango, Guayaba, Papaya, Sandia, Guanaba, Durazno, Melón y Plátano.  

                                        

•   Vegetales / Hortalizas :  Espinaca, Brócoli, Coliflor, Pepino, Hojas De Mora, Tomate, zanahorias, lechuga, bruselas y Rábanos.